職業癌

職業性癌症是由職業危害所引起的癌症。數種癌症已證實與職業危害有直接關聯，包括煙囪清潔工癌、間皮瘤等。

危害類型

職業上暴露於化學物質、粉塵、輻射以及某些工業製程，已證實與職業性癌症有關。暴露於致癌化學物質（致癌物）可能會引起基因突變，導致細胞失控生長，引發癌症。工作場所的致癌物可能包括苯胺、鉻酸鹽、二硝基甲苯、砷及無機砷化合物、鈹及鈹化合物、鎘化合物以及鎳化合物等化學物質。可能致癌的粉塵包括皮革或木材粉塵、石棉、結晶型二氧化矽、煤焦油瀝青揮發物、焦爐排放物、柴油廢氣及環境菸草煙霧。陽光、氡氣，以及工業、醫療或其他對游離輻射的暴露，都可能在工作場所引發癌症。與癌症相關的工業製程包括鋁生產、鋼鐵鑄造，以及暴露於鈾或氡的地下採礦。可能干擾晝夜節律的輪班工作，也被認為是某些癌症（特別是乳癌）的風險因子。

其他癌症風險因子包括：

• 個人特徵，如年齡、性別和種族
• 癌症家族史
• 體重過重或肥胖
• 飲食及個人習慣，如吸菸和飲酒
• 患有某些疾病或曾接受特定醫療，包括化學治療、放射治療或某些免疫抑制藥物
• 某些傳染性病原體（病毒、細菌、寄生蟲），包括人類乳突病毒、EB病毒、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌
• 暴露於環境中的致癌因子（例如：陽光、氡氣、空氣污染）

癌症類型

常見癌症及其相關暴露與職業包括：

高風險職業

消防員

與美國一般大眾相比，消防員在某些類型癌症（呼吸系統、消化系統和泌尿系統）以及所有癌症的總體罹患率上都較高。這與消防職業的許多方面有關，例如暴露於已知的致癌物——煙霧及其他燃燒產物，以及暴露於保護消防員的裝備中的化學物質。

由於缺乏集中且全面的數據來源，關於消防員癌症罹患率的研究一直充滿挑戰。2018年7月7日，美國國會通過了《2018年消防員癌症登記法案》，要求疾病管制與預防中心的國家職業安全衛生研究所創建「國家消防員登記系統」，旨在收集美國消防員的癌症罹患率數據。

建築工人

與其他職業相比，建築工人因工作暴露而罹患癌症的風險較高。

建築工地中較高濃度的粉塵和石棉等化學物質，導致工人暴露其中。這些長期暴露已被證實與肺癌的發生有關。與建築工作相關的其他因素，如日曬，也會使工人面臨更高的癌症風險。建築工人通常需要在陽光下長時間工作，長期暴露於太陽輻射可能導致皮膚癌。

農業工作者

農業工作者因工作上的暴露而面臨較高的癌症罹患率。

與建築工人相似，農業工作者也暴露於多種化學物質，包括已知的致癌物。農業領域的工作者也需要長時間暴露於太陽輻射之下。所有這些因素綜合起來，使這些工人罹患前列腺癌、多發性骨髓瘤和皮膚黑色素瘤等癌症的風險增加。

流行病學

在美國，估計每年有48,000起癌症診斷源於職業因素；這約佔美國癌症總數的4-10%。據估計，全球19%的癌症歸因於環境暴露（包括工作相關的暴露）。在歐盟，估計每年約有120,000起與工作場所暴露於致癌物相關的癌症案例。

預防

許多職業性癌症是可以預防的。個人防護裝備、工作場所控制措施及勞工教育，可以防止在工作場所暴露於致癌物。吸菸也被證實會增加與工作相關的癌症風險；減少或戒除吸菸可以降低癌症風險。

美國食品藥物管理局、環境保護署、國際癌症研究機構（IARC）及職業安全與健康管理局等機構，已制定了化學物質及輻射暴露的安全標準與限值。國際勞工組織亦於1979年通過《職業性癌症公約》（C139），以改善工作場所的安全條件。

參見

• 癌症
• 癌症研究
• 癌症篩檢
• 癌症治療
• 癌症成因
• 癌症流行病學
• 腫瘤學

外部連結

• Firefighters and Cancer, National Firefighter Protection Association.
• Firefighters Cancer Foundation Australia.

• Firefighter Cancer Support Network (FCSN).
• Occupational Cancer in the Fire Service, Commonwealth of Massachusetts.

• National Firefighter Registry (NFR) for Cancer, National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), USA
• Stop carcinogens at work, EU OSHA. 該網站分享資訊以協助防止工人在工作場所暴露於致癌物。
• Occupational Cancer, NIOSH.
• NIOSH Pocket guide to chemical hazards, Appendix A- NIOSH Potential Occupational Carcinogens.

Category:職業安全與健康 Category:癌症