化膿性汗腺炎

汗腺炎 (Hidradenitis) 是指組織學上主要異常為外分泌汗腺周圍出現發炎浸潤的任何疾病。此類疾病包括嗜中性球外分泌汗腺炎與復發性掌蹠汗腺炎。

廣義上，汗腺炎也可被定義為汗腺的發炎。

化膿性汗腺炎 (Hidradenitis suppurativa) 是一種慢性皮膚疾病，最初被認為其主要特徵是頂漿腺的化膿性發炎。近期的證據支持，其原發事件為毛囊角化過度及阻塞，但「化膿性汗腺炎」一詞仍繼續在各大醫學期刊中使用。

症狀

化膿性汗腺炎是一種慢性發炎性皮膚病，被視為痤瘡類疾病的一種。有時也被稱為反轉型痤瘡。化膿性汗腺炎的初期症狀為皮膚上出現類似丘疹、囊腫、癤或毛囊炎的小腫塊。隨著病程進展及膿瘍反覆發生，腫塊會變得更大且更疼痛；最終，疤痕組織會形成隧道連結各個病灶。這些病灶若過度腫大，可能會破裂並流出帶血的膿液。

風險因子

風險因子之一是年齡；化膿性汗腺炎通常在青春期後發病，好發於青少年及二十多歲的族群。此病症在女性中遠比男性常見，但在男性身上通常更為嚴重且使人衰弱。其他相關病症包括肥胖、糖尿病、代謝症候群、關節炎、痤瘡及其他發炎性疾病。及早診斷此疾病對於減少發作次數、疼痛與不適至關重要。

治療

梅約診所建議以下治療方式：抗生素（與其他療法相比，通常副作用最少）；皮質類固醇（如潑尼松）；但皮質類固醇有許多副作用，包括在藥物試用期間出現「月亮臉」、女性不必要的毛髮生長，及／或長期使用導致的骨質疏鬆症。腫瘤壞死因子 (TNF)-α 抑制劑，如英夫利西單抗（Remicade）和阿達木單抗（Humira），已對部分患者顯現療效，但它們可能應被視為第三線治療，因為此療法與感染、心臟衰竭及某些癌症的風險增加有關。對於病情嚴重的患者，也可以選擇手術治療，但手術無法根治此病，僅能暫時緩解皮膚相關問題。此疾病性質頑固，幾乎注定會復發，即便復發位置與手術部位不同。

部分用於成人痤瘡的產品可能對汗腺炎患者有助於緩解某些症狀，但不保證對所有或甚至大多數患者有效。避孕藥可能緩解女性患者的部分症狀；男性也有荷爾蒙療法，但其安全性及有效性尚未被證實。

未經美國食品藥物管理局（FDA）批准的替代療法包括 α-羥基酸（果酸）（少量天然存在於柑橘類水果中）、壬二酸（杜鵑花酸）與鋅。這些療法被認為不如標準醫療有效，但副作用通常較少。有些人建議使用茶樹精油和一種名為 CBS 5926 的特定啤酒酵母菌株。然而，茶樹精油可能對某些人引起接觸性皮膚炎，以及使青春期男孩乳房發育，若患有酒糟（玫瑰斑）則不應使用，因其可能加重該皮膚病的症狀。CBS 5962 也可能對某些人引發偏頭痛和腸道問題。

參見

• 化膿性汗腺炎

外部連結

Category:皮膚附屬器疾病