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化膿性汗腺炎
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汗腺炎 (Hidradenitis) 是指組織學上主要異常為外分泌汗腺周圍出現發炎浸潤的任何疾病。此類疾病包括嗜中性球外分泌汗腺炎與復發性掌蹠汗腺炎。 廣義上,汗腺炎也可被定義為汗腺的發炎。 化膿性汗腺炎 (Hidradenitis suppurativa) 是一種慢性皮膚疾病,最初被認為其主要特徵是頂漿腺的化膿性發炎。近期的證據支持,其原發事件為毛囊角化過度及阻塞,但「化膿性汗腺炎」一詞仍繼續在各大醫學期刊中使用。 ==症狀== 化膿性汗腺炎是一種慢性發炎性皮膚病,被視為痤瘡類疾病的一種。有時也被稱為反轉型痤瘡。化膿性汗腺炎的初期症狀為皮膚上出現類似丘疹、囊腫、癤或毛囊炎的小腫塊。隨著病程進展及膿瘍反覆發生,腫塊會變得更大且更疼痛;最終,疤痕組織會形成隧道連結各個病灶。這些病灶若過度腫大,可能會破裂並流出帶血的膿液。 ==風險因子== 風險因子之一是年齡;化膿性汗腺炎通常在青春期後發病,好發於青少年及二十多歲的族群。此病症在女性中遠比男性常見,但在男性身上通常更為嚴重且使人衰弱。其他相關病症包括肥胖、糖尿病、代謝症候群、關節炎、痤瘡及其他發炎性疾病。及早診斷此疾病對於減少發作次數、疼痛與不適至關重要。 ==治療== 梅約診所建議以下治療方式:抗生素(與其他療法相比,通常副作用最少);皮質類固醇(如潑尼松);但皮質類固醇有許多副作用,包括在藥物試用期間出現「月亮臉」、女性不必要的毛髮生長,及/或長期使用導致的骨質疏鬆症。腫瘤壞死因子 (TNF)-α 抑制劑,如英夫利西單抗(Remicade)和阿達木單抗(Humira),已對部分患者顯現療效,但它們可能應被視為第三線治療,因為此療法與感染、心臟衰竭及某些癌症的風險增加有關。對於病情嚴重的患者,也可以選擇手術治療,但手術無法根治此病,僅能暫時緩解皮膚相關問題。此疾病性質頑固,幾乎注定會復發,即便復發位置與手術部位不同。 部分用於成人痤瘡的產品可能對汗腺炎患者有助於緩解某些症狀,但不保證對所有或甚至大多數患者有效。避孕藥可能緩解女性患者的部分症狀;男性也有荷爾蒙療法,但其安全性及有效性尚未被證實。 未經美國食品藥物管理局(FDA)批准的替代療法包括 α-羥基酸(果酸)(少量天然存在於柑橘類水果中)、壬二酸(杜鵑花酸)與鋅。這些療法被認為不如標準醫療有效,但副作用通常較少。有些人建議使用茶樹精油和一種名為 CBS 5926 的特定啤酒酵母菌株。然而,茶樹精油可能對某些人引起接觸性皮膚炎,以及使青春期男孩乳房發育,若患有酒糟(玫瑰斑)則不應使用,因其可能加重該皮膚病的症狀。CBS 5962 也可能對某些人引發偏頭痛和腸道問題。 ==參見== * 化膿性汗腺炎 ==參考資料== ==外部連結== Category:皮膚附屬器疾病 [[分類: 待校正]]
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