葡萄糖鉗夾技術
外觀
葡萄糖鉗夾技術是一種量化胰島素分泌和阻抗的方法。它用於測量個人代謝葡萄糖的能力,或個人對胰島素的敏感程度。
程序
有兩種類型的鉗夾技術相當常用。高血糖鉗夾技術,需要透過灌注或輸注葡萄糖來維持高血糖水平,是用於量化β細胞對葡萄糖反應速度的方法。高胰島素鉗夾技術,需要透過灌注或輸注胰島素來維持高胰島素水平,是用於量化組織對胰島素敏感度的方法。高胰島素鉗夾技術也稱為正血糖鉗夾技術,意指維持正常的血糖水平。
高血糖鉗夾技術:透過持續輸注葡萄糖,將血漿葡萄糖濃度迅速提升至比基礎值高 125mg/dl 的水平。根據胰島素分泌和葡萄糖代謝的速率,藉由調整可變的葡萄糖輸注,來維持此高血糖穩定狀態。由於血漿葡萄糖濃度保持恆定,因此葡萄糖輸注速率即為胰島素分泌和葡萄糖代謝的一項指標。高血糖鉗夾技術常用於評估胰島素分泌能力。
高胰島素-正血糖鉗夾技術:透過持續輸注胰島素,將血漿胰島素濃度迅速提升並維持在 100 μU/ml。同時,藉由可變的葡萄糖輸注,將血漿葡萄糖濃度維持在基礎水平。當達到穩定狀態時,葡萄糖輸注速率等於身體所有組織的葡萄糖攝取量,因此可作為組織胰島素敏感度的衡量標準。高胰島素鉗夾技術常用於測量胰島素阻抗。
歷史
葡萄糖鉗夾技術於1979年由德州大學醫學院的 DeFronzo、Andres 及 Tobin 教授所開發。此後,它便成為糖尿病藥物開發和診斷評估中,藥效學研究的黃金標準。在人體臨床試驗中,手動葡萄糖鉗夾技術以及更現代的自動葡萄糖鉗夾技術都相當普遍。
參見
- 胰島素阻抗
- 胰島素阻抗代謝評分 (METS-IR)
- 恆定狀態模型評估
- SPINA-GBeta
- SPINA-GR
- 傾向指數
- 糖尿病
- 糖尿病管理