法蘭德斯非醫療照護保險

在比利時這個聯邦國家，醫療保健由聯邦層級管理。法蘭德斯政府於 2001 年推出了一項針對非醫療照護的額外保險 ()，此舉引發爭議，並有著相對漫長的法律歷史。

比利時的醫療保健與社會安全屬於聯邦事務，但比利時的特別法授予三大社群若干權限，例如「個人協助」。法蘭德斯政府利用此權限，提供一項主要針對老年人的非醫療協助與服務額外保險。對於居住在法蘭德斯大區且年滿 25 歲的居民而言，此保險為強制性；對於布魯セル首都大區的居民而言，則為選擇性（因為布魯塞爾同時由法蘭德斯社群和法語社群共同管轄）。

瓦隆大區曾試圖廢除規範法蘭德斯健康保險的法令。憲法法院駁回了此項上訴。自 2017 年起，瓦隆大區已擁有自己的健康保險。

爭議與法律問題

然而，法語社群擔心這是分裂比利時社會安全體系的第一步，並認為該服務具有歧視性。法語社群在憲法法院對此提出抗告，並試圖找出法律論據以廢除該法令（社群與大區的法律通稱為法令），但終告失敗。然而，為了回應其合理的申訴，該制度曾數次進行微幅調整。

憲法法院向歐洲法院提出先決問題，後者對該法令進行了審查。與比利時的定義不同，歐洲法院將此保險視為社會安全的一環，並裁定該法令所使用的「居住地標準」（即保險適用於居住在法蘭德斯或布魯塞爾的居民）違反了歐盟法律為行使其自由移動權的歐盟公民所規定的社會安全「工作地標準」。在非居住國工作的人，必須享有與該國公民同等的社會權利。因此，法蘭德斯法令作出修訂，只要是行使其自由移動權的人，即使不在法蘭德斯或布魯塞爾居住，但在當地工作，也能享有此保險。由於歐盟法律只承認「比利時」而非其內部的各個實體，因此這項規定不包含在法蘭德斯工作的瓦隆人。結果，除了瓦隆人之外，任何在法蘭德斯或布魯塞爾居住或工作的人都可以享有此保險，除非瓦隆人行使其自由移動權。

2009 年 1 月，仲裁法院（後改名為憲法法院）作出最終判決。法院裁定該健康保險本身合法，但必須再次修訂以符合歐洲法規。該健康保險法令已由 2009 年 4 月 30 日的法令修訂。

外部連結

• http://www.vlaamsezorgverzekering.be
• 30 maart 1999. - Decreet houdende de organisatie van de zorgverzekering. (關於照護保險組織的法令。)

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