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西爾瓦諾·阿里耶蒂

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西爾瓦諾·阿里耶蒂(Silvano Arieti,1914年6月28日生於義大利比薩 – 1981年8月7日逝於紐約市)是一位精神科醫師,被公認為世界頂尖的精神分裂症權威之一。他於比薩大學取得醫學博士學位,不久後因貝尼托·墨索里尼日益高漲的反猶太種族政策而離開義大利。

阿里耶蒂曾任紐約醫學院精神醫學教授,亦擔任威廉·阿拉森·懷特研究所精神分析部門的培訓分析師,並主編了六卷本的《美國精神醫學手冊》。其著作《精神分裂症的詮釋》榮獲1975年美國國家圖書獎科學類獎項;《生而為人的意志》則榮獲1973年美國國家圖書獎哲學與宗教類獎項。

阿里耶蒂對精神分裂症患者進行心理治療,這在當時是一種罕見的治療方法,鮮有同儕選擇嘗試。其研究在他所處的時代,被視為繼克雷普林與布魯勒之後,對精神分裂症概念的重大修正。《精神分裂症的詮釋》中表達的觀點,反映了一種針對此疾病的全面性生物-心理-社會模式,這與二十世紀中期許多其他精神科醫師所採取的堅定生物學模式形成對比。童年焦慮與兒童的心理經驗被認為是日後罹患精神分裂症的主要原因。他推進了精神動力學派的理念,其貢獻成為日後許多精神分裂症心理治療研究的基礎。西爾瓦諾·阿里耶蒂被後人銘記為一位畢生致力於照護最嚴重精神疾病患者的學術巨擘。

治療方法與關於反精神醫學的誤解

西爾瓦諾·阿里耶蒂常被誤與反精神醫學運動連結,但這是一種誤解,因為他本人從未參與該運動,事實上他並不同意R·D·連恩與托馬斯·薩斯對於精神分裂症的看法。事實上,阿里耶蒂本人支持使用抗精神病藥物來治療精神分裂症患者,以使他們更容易接受心理治療;他也經常將混亂型精神分裂症患者轉介接受電痙攣療法,以減輕其症狀。他在《精神分裂症的詮釋》中,大量闡述了神經安定劑(neuroleptics)的使用與功效,以及其治療患者的益處。

阿里耶蒂主要採用心理治療來處理急性期精神分裂症患者,有時會輔以神經安定劑。他描述了以相同方法治療慢性期患者的困難,原因在於此階段患者的妄想與精神病性思維皆已固化,並指出此階段伴隨的心智衰退也使得心理治療難以進行。他也探討了病程晚期前階段與最終末期患者的行為與症狀學,並指出由於神經安定劑藥物的廣泛使用,預防了如此程度的退化,因此這類階段的患者在現代已相當罕見。

參見

  • 《精神分裂症的詮釋》

參考資料

外部連結

  • 西爾瓦諾·阿里耶蒂協會

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