摩根氏摩根菌

摩根氏摩根菌（Morganella morganii）是革蘭氏陰性菌的一種。作為正常菌群，它與人類、哺乳動物和爬行動物的腸道有著共生關係。雖然摩根氏摩根菌分佈廣泛，但它被認為是社區型感染的罕見原因，且最常見於術後感染和其他院內感染，例如泌尿道感染。

歷史鑑定與Category學

摩根氏摩根菌最初由英國細菌學家 H. de R. Morgan 於 1906 年描述為「摩根氏桿菌」。摩根從患有「夏季腹瀉」的嬰兒糞便中分離出這種細菌。後來在 1919 年，Winslow 等人將摩根氏桿菌命名為摩根氏芽孢桿菌（Bacillus morganii）。然而，在 1936 年，Rauss 將其更名為摩根氏變形桿菌（Proteus morganii）。1943 年，Fulton 透過 DNA-DNA 雜交技術證明了哥倫比亞芽孢桿菌（B. columbensis）與摩根氏變形桿菌（P. morganii）是相同的，並定義了摩根菌屬（Morganella）。1943年，Fulton 試圖定義一個亞種，即哥倫比亞摩根氏摩根菌（M. m. columbensis）。然而，在 1962 年，Ewing 的一篇評論文章報告說，哥倫比亞摩根氏菌（M. columbensis）已被重新鑑定為大腸桿菌（Escherichia coli），從而將該生物從摩根菌屬中移除。

微生物學

摩根氏摩根菌是兼性厭氧菌且氧化酶呈陰性。在瓊脂平板上培養時，其菌落呈灰白色且不透明。摩根氏摩根菌細胞為直桿狀，直徑約 0.6–0.7一μm，長度約 1.0–1.7一μm。該生物體透過周生鞭毛運動，但有些菌株在 . 時不形成鞭毛。

摩根氏摩根菌分為兩個亞種：摩根氏摩根菌摩根亞種（M. morganii subsp. morganii）和摩根氏摩根菌西邦尼亞種（M. morganii subsp. sibonii）。摩根氏摩根菌西邦尼亞種能發酵海藻糖，而摩根亞種則不能，這是區分它們的主要表型。

摩根氏摩根菌能產生過氧化氫酶，因此能將過氧化氫轉化為水和氧氣。這是在大多數生物體中常見的一種酵素。此外，其吲哚試驗呈陽性，意味著該生物體能將色胺酸分解為吲哚、丙酮酸和氨。摩根氏摩根菌也產生尿素酶，使其能夠分解尿素。摩根氏摩根菌的甲基紅試驗呈陽性，這是一種指示劑染料，會因細菌在發酵過程中產酸而變紅。與親緣關係相近的變形桿菌屬和普羅威登斯菌屬的細菌相似，摩根氏摩根菌能夠透過產生色胺酸脫氨酶（TDA）來對色胺酸進行脫氨作用。

細菌的角色

雖然是一種罕見的人類病原體，但據報導，摩根氏摩根菌是泌尿道感染、院內手術傷口感染、腹膜炎、中樞神經系統感染、眼內炎、肺炎、絨毛膜羊膜炎、新生兒敗血症、膿性肌炎、壞死性筋膜炎和關節炎的病因。已有許多院內感染病例的描述，通常是術後傷口感染或泌尿道感染。發生菌血症的患者通常是免疫功能低下者、糖尿病患者、老年人，或至少患有一種嚴重的潛在疾病。 摩根氏摩根菌一直被視為通常無害的伺機性病原體，但有些菌株攜帶「抗生素抗藥性質體」，並與院內感染的爆發有關。多份報告指出，摩根氏摩根菌會引起敗血症、膿瘡、眼內炎和絨毛膜羊膜炎，更常見的是引起泌尿道感染、軟組織感染、敗血性關節炎、腦膜炎和菌血症，後兩者常有致命後果。

在 2003 年發表的一個罕見病例中，一名患者出現雙側上下眼瞼壞死。經微生物分析，顯示這些區域有大量的摩根氏摩根菌生長。

發炎性腸道疾病患者體內常有共生的摩根氏摩根菌，而此疾病與大腸直腸癌的發生有關。這些細菌可能會產生一種名為吲哚亞胺（indolimines）的基因毒性代謝物家族，引發 DNA 損傷，從而促進腸道腫瘤的形成。

治療與抗生素抗藥性

摩根氏摩根菌感染的治療可能包括：

• 替卡西林
• 派拉西林
• 環丙沙星
• 第三代和第四代頭孢菌素

希臘克里特島伊拉克利翁大學醫院進行的一項研究顯示，使用這些抗生素的成功率為 92%。

然而，一些摩根氏摩根菌菌株對盤尼西林、氨苄西林/舒巴坦、奧沙西林、第一代和第二代頭孢菌素、巨環類抗生素、林可醯胺類抗生素、磷黴素、克痢黴素和多黏菌素 B 具有抗藥性。高度抗藥性摩根氏摩根菌菌株的出現與第三代頭孢菌素的使用有關。

多重微生物感染最常由此微生物引起，它還會損害皮膚、軟組織和泌尿生殖道；這些感染可透過使用前述抗生素治癒。

外部連結

• 摩根氏摩根菌的模式菌株在 BacDive - 細菌多樣性元數據庫

Category:腸桿菌目 Category:革蘭氏陰性菌 Category:抗生素抗藥性細菌 Category:醫療照護相關感染 Category:1919年描述的細菌 Category:病原細菌